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Commission Médicale et de Prévention
Accident de décompression
(ADD) de l'oreille interne
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Commission Médicale et de Prévention
Accident de décompression
(ADD) de l'oreille interne
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La réunion de la Commission Médicale et de Prévention du CDP 75 s'est tenue à l’Hôpital Tarnier, rue d'Assas Paris, pour parler des Accident de décompression (ADD) de l'oreille interne.
Les experts : Arnauld Merville (ORL), Jean-Louis Méliet et Jean-Claude Lepéchon (Hyperbarie)
Invités :
Dr B. Pillet, président de la commission médicale et de prévention
Dr J.C. Raphaël, réanimation médicale, Hôpital Raymond Poincaré
Dr O. Caron, réanimation médicale, clinique médicochirurgicale de la porte de Pantin
Dr I. Rouquette, réanimation médicale, Hôpital du Val de Grasse
M. J.C. Le Péchon, ingénieur hyperbare
Dr F. Venutolo, président de la commission médicale et de prévention du C.R. IDF
M. Y. Marchand, président du comité départemental Paris 75
Me A. Leroy, président du comité départemental de Seine et Marne 77
Me C. Dumas, présidente du comité départemental du Val de Marne 94
M. G. Maricelle, délégué du collège des instructeurs - IDF
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Les accidents isolés de décompression touchant l’oreille interne existent-ils ?
- Quelles en sont les manifestations et pourquoi ?
- Sont-elles spécifiques d’un ADD ?
- Quand peuvent-elles survenir ?
- Dans quelles circonstances ?
- Comment les différencier d’une autre atteinte de l’oreille interne ?
- Les acteurs :
L’oreille organe récepteur périphérique d’un système complexe.
Les gaz respirés
Les profils de plongée
La profondeur
Les procédures de décompression
- En pratique : Pour le plongeur, pour le moniteur, pour le médecin.
- Le diagnostic se pose devant ... ?
- Le diagnostic repose sur ... ?
- Le diagnostic impose = Conduite à tenir !
- La visite médicale du plongeur : Réhabilitation du « Test de Vasalva » ? Dr Alain Duvallet.
- Questions diverses.
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Introduction aux Accidents De Décompression labyrinthiques, Jean-Claude Le Péchon.
Cette présentation sert d’introduction à une réunion entièrement consacrée aux accidents de décompression dits « Labyrinthiques »
Autre conférence JCLP sur la naissance des bulles, la fenêtre oxygène, la contre diffusion, ... voir ici.
Conduite à tenir ? Que faire ? Que dire ? Comment le faire entendre ?
Bibliographie : Table des organes de l'audition de Leblanc
Rapport du congrée d'ORL de 1990 "Physiologie de l'oreille interne"
Accidents vestibulaires, accidents cochléaire.
Les deux organes du Vestibule (organe de l'équilibration) et de la Cochlée (organe de l'audition) constituent le labyrinthe.
Les accidents vestibulaires se manifestent par des troubles de l'équilibration, les accidents cochléaire se manifestent par des troubles de l'audition. Très souvent les accidents sont mixtes et qualifiés de vestibulo-cochléaire.
Article dans "Critical Care medecine" de 2003 : sur 101 accidents de décompression en plongée à l'air, 8 fois sur 10 on trouve soit un FOP soit un shunt pulmonaire droite gauche. On en conclue que 8 fois sur 10 l'origine de l'accident est embolique. ......
Bibliographie : http://www.medsubhyp.com
Communications de la session d'automne de "médecine subaquatique hyperbare" à La Réunion en 2002.
La présentation de Jean-Louis Méliet se trouve dans son intégralité dans le dernier n de "MEDSUBHYP": ISSN 1248 - 2846 Bulletin de Médecine Subaquatique et Hyperbare: 2002. Tome 12. Supplément. p 161-164 Dans ce n spécial vous trouverez 8 articles traitant du sujet.
